미성년자 환불 보호자동의서

▣ 가입자

강 좌 명
성 명		생년월일
연 락 처

▣ 보호자

성 명		가입자와의 관계
생년월일		연락처
내 용

※ 첨  부 : 보호자 신분증, 통장사본 복사본

상기 학생의 보호자로써 수강 환불 신청하는 것에 동의합니다.

2019년     월      일

가 입 자 :         (인)

보 호 자 :         (인)

정화예술대학교부설평생교육원장 귀하